Importancia de la salud dental en la mujer embarazada
Tener una revisión odontológica cada seis meses es lo recomendado para toda persona, si esta regla se aplicara una mujer embarazada tendría que haber asistido al odontólogo una ves durante el embarazo.
Sin embargo en nuestro medio estamos acostumbrados a la asistencia de cualquier rama de la salud, solo cuando hay algo que nos afecte ósea que genere una molestia recurrente. Es impresionante la falta de interés de la mujer embarazada a un tratamiento odontológico durante el periodo de gestación.
El embarazo predispone a la mujer a tener más apetito y a menudo a desear comidas poco habituales. Como consecuencia, la dieta puede no ser equilibrada o nutritiva y tener un elevado contenido en azúcares, lo que afecta de modo adverso a la dentadura de la madre.
Generalmente toda madre sabe la importancia del desarrollo fetal y que durante el primer trimestre, se produce la formación de los órganos y sistemas. Por lo tanto consideran que no deben exponerse a riesgos innecesarios como una visita odontológica.
Aunque es muy común tener una gingivitis gestacional que ocurre por un incremento en el nivel de progesterona y estrógeno a nivel subgingival, se presenta una acumulación de progesterona activa, lo que favorece el crecimiento de bacterias como la prevotella intermedia en el surco gingival y si no se tiene una frecuente higiene bucal puede desarrollarse una enfermedad periodontal avanzada, si no es tratatada puede ocasionar una perdida dental posterior.
En un pequeño porcentaje se observa un aumento localizado de la encía que recibe el nombre de granuloma, épulis o tumor dental del embarazo que suele persistir aun después del alumbramiento.
A pesar que se ha discutido mucho sobre la descalcificación de los dientes debido al embarazo no hay estudios que comprueben que los dientes se descalcifican durante el mismo. Lo que si podemos determinar es que la higiene bucal en el embarazo debe ser mas meticulosa, visitar al odontólogo y determinar el tratamiento dental.
Los tratamientos que se pueden realizar en la mujer gestante varían de acuerdo al trimestre de embarazo.
Durante el primer trimestre se recomienda higiene oral y control de placa.
Segundo trimestre, se pueden tomar radiografías con protección, momento ideal para el tratamiento dental.
Tercer trimestre, en casos de emergencia, alivio de dolor.
Debemos señalar que todo tratamiento en mujeres embarazadas deben estar autorizadas por el ginecólogo tratante. Si son casos emergentes y no puede contactarse con el ginecólogo tratante, se realiza alivio de dolor.
La administración del fluoruro durante el periodo prenatal es un tema controvertido. Sin embargo, han sugerido que cuando se administran comprimidos de 2,2 mg de fluoruro sódico a las madres en el segundo y tercer trimestres combinados con agua fluorada, el 97% de los hijos permanecen sin caries hasta los 10 años. (Tratamiento Odontológico Del Paciente Bajo Tratamiento Médico Escrito Por James W. Little).
Como odontólogos estamos en la obligación de tratar y prevenir las diferentes alteraciones en las mujeres embarazadas que acuden a los diferentes servicios odontológicos del país; para esto requerimos de un protocolo a seguir que nos asegure seguridad al realizar cualquier procedimiento de odontología sin que se vea afectada la salud de la madre y sobre todo del bebe.
Por lo tanto estudio como antes mencionado de comprimidos de fluoruro sódico no debe llevarse a la ligera y los mas recomendable es establecer un dialogo con el ginecólogo tratante para informar la salud oral del la gestante y no recetar sin la autorización del mismo.
1.- Gingivitis gestacional
Crédito de la foto: embarazo10.com
2 .- Granuloma
Crédito de la foto: SciELO Venezuela
BIBLIOGRAFIA
- Fundamentos de la Odontologia escrito por Maria Beatriz Ferro Camargo, Mauricio Gomez Guzman.
- Tratamiento Odontológico Del Paciente Bajo Tratamiento Médico Escrito Por James W. Little.
- El manual de Odontologia escrito por José Echeverria Garcia, Josep Pumarola Suñe.
Especialista: Dra Maria Judith Egas G.
Odontóloga
odont.mariaegas@gmail.com
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